在宅医療・介護連携推進事業

2024年11月13日

 

在宅医療・介護連携推進事業

 

 

 

在宅医療・介護連携推進事業とは                                                                         

 

 

 

団塊の世代が75歳以上を迎える2025年には、さらに高齢化が進み,医療と介護の両方を必要とする高齢者が増加することが見込まれます。医療と介護の両方を必要とする高齢者が、住み慣れた地域で,自分らしい暮らしを続けることができるよう、在宅医療と介護を一体的に提供するために必要な体制を構築するものです。

 

 

 

 

事業の内容                                                                                                         

 

 

次の8項目を協議し、実施しています。

 

 

(ア) 地域の医療・介護サービスの資源の把握

 

(イ) 在宅医療・介護連携に向けた課題の抽出と対応策の検討

 

(ウ) 切れ目のない在宅医療・介護サービス提供体制の構築推進

 

(エ) 在宅医療・介護サービス等の情報共有の支援

 

(オ) 在宅医療・介護連携に関する相談の支援

 

(カ) 医療・介護関係者に対する研修会

 

(キ) 地域住民への普及啓発

 

(ク) 二次医療圏内・関係市町村の連携

 

 

  

上記の事業を実施するために、三好市医師会、三好保健所、三好市、東みよし町、各地域包括支援センター等と連携しながら事業の運営・検討を行っています。

 

 

定期的または急変時などに在宅医療を受けるため、かかりつけ医をもちましょう。

 

 

 

 

 

地域の在宅医療・介護連携を支援する相談窓口                                                           

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

市 町 名

 

 

名 称

 

住 所

 

電 話

三  好  市

 

みよし地域包括支援センター

 

三好市池田町シンマチ1476番地1

三好市保健センター1階

0883(72)5877

東みよし町

東みよし町地域包括支援センター

三好郡東みよし町昼間3673番地1

0883(76)5580

 

 

 

 

 

 

 

 

 お役立ち情報                                                                                                    

 

 

 ◆◆◆施設空床情報 ◆◆◆

 

 

   ※空床情報の公表を希望する施設の月末時点の情報を掲載しています。

  

    ※空床がある場合でも各施設の入所判定基準等により、利用できない場合もありますので、あらかじめご了承のうえ各施設にお問い合わせください。

 

 

 

   

     

9月末

10月末

空床情報 令和6年9月末.pdf(115KB) 空床情報 令和6年10月末.pdf(118KB)

 

 

 ◆◆◆介護事業所、医療機関マップ◆◆◆ 

 

 

 訪問診療・往診が可能な医療機関や訪問看護ステーション、介護事業所をマップにしています。

 

  

  介護と医療連携マップ.pdf(3MB)

  

 

     ※著作権保護のため、プリントアウトできません。

 

 

  

 ◆◆◆医療機関の主な診療科一覧◆◆◆  

 

  診療科一覧.pdf(105KB)

 

 

     ※この一覧表は公表を希望する医療機関のみ掲載しております。

 

     詳細な情報については、直接医療機関にお問い合わせください。

 

 

 

 ◆◆◆医療的な依存度が高い利用者の施設の受け入れ状況一覧◆◆◆ 

 

   受け入れ状況一覧.pdf(164KB)

 

 

  ※この一覧表は各施設からの情報提供に基づき作成しており、あくまでも医療依存度の高い在宅療養者に関しての入所の受入れ態勢の目安であります。

  

  入所を検討している場合には、直接、施設担当者までご連絡をお願いします。

 

 

 

  

関連様式                                                                                                            

 

 

 ◆◆◆医療と介護の情報共有連携シートの活用について◆◆◆

 

 

 みよし地域包括支援センターが医療従事者と介護従事者(ケアマネジャー)の情報共有を支援するための連携シートを作成しました。

 

 在宅療養者に対する切れ目のないサービスを提供するためにご活用ください。

 

  ・連携シート 様式1.xlsx(24KB)

 ・記入例   記入例.pdf(123KB)

 ・手引き   連携シートの活用方法(手引き).pdf(199KB)

 

 

 ◆◆◆『徳島県退院支援(医療と介護の連携)の手引き』について◆◆◆

 

 

 

     医療徳島(外部サイトにリンクします。)

 

 

 

 

その他様式                                                                                        

 

 

 

 ◆◆◆施設空床情報連絡シート:施設用◆◆◆

 

  施設の空床・待機者・情報連携シート.xlsx(27KB)

 

 

 

 

その他の情報                   

 

 

 ◆◆◆介護保険に関する厚生労働省からの通知について◆◆◆

 

 

      介護保険最新情報

 

    (福祉医療機構が運営するWAM NETにリンクします。)

 

お問い合わせ

介護保険センター
電話:0883-76-0030